일교차가 커지고 유독 힘든 날이 이어지는 어느 순간 얼굴 한쪽이 마비되어 어느 한쪽으로 비뚤어지고 큰 걱정이 생기는 경우가 있습니다.

눈 한쪽이 감기지 않고 식사를 할 때 입으로 흘리는 등 뜻 한대로 움직여지지 않는 것을 구안와사라 일컫는 안면마비 입니다.

이번 글에서는 성별을 불문하는 안면신경마비에 대하여 안내해 드리겠습니다.

7번 뇌신경-안면신경

12개의 뇌신경은 각각의 순서대로 번호가 있는데, 오늘의 주인공인 7번째 신경을 제7번 안면신경(facial nerve)이라 하고 척수가 아닌 뇌에서 두개골을 통해 바로 연결됩니다.

안면신경의 주행경로에서 다른 기능의 신경들도 분지하는데, 눈물을 조절하는 대추체신경(greater petrosal N)과 혀 앞쪽의 미각을 담당하는 고삭신경이 있습니다.

중간에 여러 갈래의 신경을 분지하고 두개골 뒷부분의 작은 구멍을 통해서 두개골에서 얼굴까지 나와 방사선상(放射線狀)으로 분지합니다.

경유돌공이라는 장소를 빠져나온 후 다시 가지를 분지해 총 8개로 되는데 얼굴로 5개가 뻗어 각자 지배하는 영역으로 가 얼굴의 감각과 운동을 담당하게 됩니다.

Temporal Branch는 이 중에서 이마의 운동을 담당하고, 볼 지방 패드의 외측 위를 지나는 Buccal Branch는 입술부위 근육을 움직여 입꼬리 올리기 운동을 지배합니다.

안면신경마비(구안와사)를 알아봅시다.

구안와사 (Facial Nerve Palsy)라고불리는 안면마비란, 주행하는 과정에서 안면신경이 특정 원인에 의해 신경압박등으로 신경이 막혀서 말초신경인 안면신경이 기능수행에 문제가 나타나는 질환입니다.

안면신경은 비교적 길게 주행하는데 문제발생 부위에 따라 보이는 증상이 각기 다르고 회복하는데 얼마나 걸릴지 환자마다 다르기에 부위를 정확히 추정하는 것이 우선이 되어야 합니다.

우리 인간의 교뇌에는 자리잡은 안면신경핵에서 안면신경이 나오는데, 상위운동신경원에서 손상이 발생한 경우에는 대화에 어려움이 있고, 만일 진단이 중추신경계로 내려진다면 원인이라는 진단이 내려지면 시급하게 응급실을 찾는것이 좋습니다.

아래가 원인이면 하위운동신경원(LMN)의 질환으로 병변과 같은 측에서 안면부 전체에 마비가 있는 증상이 발현하는 경우가 많습니다.

경유돌공 부위에서 신경 포착이 생기면 침이 적거나 과도한 침샘분비 장애보다는 눈이 감기지 않거나 입이 돌아가거나 늘어집니다.

안면마비의 원인은?

이 질환의 발생원인은 크게 세 분류로 볼 수 있는데 맨먼저 뇌 관련 문제가 있는 뇌혈관 관련된 문제입니다.

둘째 면역력이 떨어지면서 대상포진이 동반되는 안면신경절 침범으로 인한 6%의 유병율을 보이는 람세이헌트 입니다.

세번째로는 특별한 원인을 찾기 어려운 특발성인 벨마비가 있는데, 피로, 감기가 원인인 바이러스 질환에 기인하여 안면신경이 지나가는 위치가 압박을 받아 눌렸을 때 계속 이어지는 하위신경이 훼손되고, 매년 인구 10만명당 20명 이상 발생률을 보입니다.

안면마비 생활가이드

◆ 과로를 피하고 휴식을 가져야 하는데 회복에 소요되는 기간은 약 3-4개월의 시간이 필요하다고 하겠습니다.

이러한 개선 기간동안에 잘 견딜수 있느냐에 따라서 부종과 염증을 빨리 제거하고 압박된 신경을 빨리 완화해서 빨리 회복될 수 있습니다.

◆ 안구와 구강의 건조를 해소해야 하는데, 안면마비가 느껴지면 침샘, 눈물샘 분비기능이 떨어져 눈이 뻑뻑하고 침이 잘 나오지 않기도 하는 증상으로 힘들어 집니다.

불편한 부분의 얼굴은 눈꺼풀이 내려오지 않아 눈동자가 노출되고 눈에 통증이 생기고 눈물이 납니다.

이렇기에 먼지와 세균에 노출되고 각막노출, 토끼눈 등의 안과질환으로 힘들때는 인공눈물등을 사용하는 것도 좋습니다.

◆ 밸런스 있는 영양섭취도 중요한데, 이 질환은 특히 침샘의 활동을 막아 뻑뻑해지면서 음식과 타액이 섞이게 씹는것이 잘 안됩니다.

충분한 영양소 공급이 염증을 배출하고 증상을 빨리 제거하므로 진행기에는 술, 담배 등을 중단합니다.

안면마비의 빠른 대응법

안면마비의 후유증을 최소화하기 위해 예후가 중요하므로 확인이 우선입니다.

영상만으로는 발생포인트를 찾기 어려우므로, 문진과 아울러 여러부위 안면의 움직임을 체크한 후 현재 손상이 지속되는 부위를 짚어내야 합니다.

중추성 마비로 의심된다면 즉시 정밀검사를 해야하며, 빠른응급 대처가 필요합니다.

침치료!!

안면신경마비는 얼굴의 소협골근, 상순거근에 마비로 인하여 운동기능이 떨어지게 됩니다.

대협골근, 구륜근 등이 입술이나 입의 운동에 많은 역할을 하고 있는데, 침치료로 자극을 시행해 근위축을 방지하고 재활치료를 도와주므로, 완전한 회복시까지 승장, 영향 등 주요 혈자리에 침을 놓아 중단하지 않고 치료를 받아야 합니다.

그렇지 않다면 심해지는 근위축으로 움직임이 제한되는 후유증이 남을 수 있습니다.

약침치료

약액을 사용하는 이 치료는 안면신경마비 개선에 도움을 주는 효능있는 약재에서 추출한 약액을 특수침을 이용하여 경혈에 주사하는 효과가 뛰어난 치료중 하나로, 한약재의 뛰어난 효과와 침의 효과를 동시에 거둘수 있는 효율적인 치료방법입니다.

뜸치료!!

뜸을 활용한 치료는 얼굴의 찬 기운을 쫓고 따뜻한 혈의 흐름을 도와 신경압박을 풀어주는데 도움이 되는 치료입니다.

한약치료!!

회복속도를 조금이라도 앞당기기 위해서는 몸의 기능을 강화하고 염증을 없애고 신경압박을 최소한으로 만들어야하므로, 한약을 통해 마비된 안면신경의 회복 촉진에 도움을 주는것이 치료가 꼭 필요합니다.

개인에 맞춘 안신(安神)처방은 최대한의 인체 기능으로 만들어 삼투압 조절을 개선하여 신경압박을 개선하여 마비를 해소하고 안면근육 회복률을 최대로 올립니다.

추나요법치료!!

SCM과 승모근을 이완하고 추나치료를 통해 경유돌공 하부의 압박을 최소화하고 문제가 발생한 안면근육을 안면신경 주행부위를 풀어주는 치료로 해당 근육의 이완/강화 요법으로 후유증을 최소로 하는데 도움을 드립니다.

마산 경희자연한의원

주소: 경상남도 창원시 마산회원구 양덕서로 47, 2층 경희자연한의원

전화번호:055-603-0077

진료시간

※월화수목금 10:00 -20:00

※토,일,공휴일 10:00 – 17:00

※점심시간 평일 13:00-14:00

※토,일,공휴일 점심시간 없음

#마산한의원 #마산구안와사 #마산안면마비 #마산안면신경마비